نمایش جزئیات مطلب / زمان مخابره مطلب :23/9/1387 15:38:0 تعداد بازديد كنندگان مطلب:11431 دکتر شکيلا نيکنام - پرسشي از دکتر بهروز باريکبين، متخصص پوست و مو: از کدام خال بترسيم؟اين روزها سوزاندن خالها با ليزر خيلي مد شده است ولي آيا واقعا هر خالي نياز به برداشتن دارد؟ با دکتر بهروز باريکبين، متخصص پوست و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي درباره انواع خالها و روشهاي برداشتن آن به گفتگو نشستهايم... سلامت : آقاي دکتر! هر خالي که روي پوستمان مي بينيم خطرناک است؟نه، خالها انواع مختلفي دارند و بعضي از آنها شانس بيشتري براي سرطاني شدن دارند. ملانوم که خطرناکترين سرطان پوستي است، ميتواند روي بعضي از انواع خال ايجاد شود. خالهاي مادرزادي با قطر بيشتر از 20 سانتيمتر بالاترين خطر را از نظر تبديل شدن به بدخيمي دارند. خالهاي غيرعادي و بدشکل نيز شانس زيادي براي تبديل به ملانوم دارند. ابتلا به اين نوع خال ميتواند زمينه ارثي داشته باشد و در افرادي که سابقه فاميلي رخداد ملانوم در آنها وجود دارد، احتمال ابتلا به ملانوم بالاست.سلامت : از کجا بفهميم که خال، سرطاني هست يا نيست؟براي افتراق يک خال خوشخيم از خال سرطاني، بايد خال را خوب نگاه کرد و توجه خاصي به اندازه، شکل، لبهها و رنگ آن داشت. تشخيص زودرس ملانوم احتمال علاج کامل آن را بسيار بالا ميبرد ولي در مراحل ديررس، درمان نميتواند جلوي پيشامدهاي بد سرطان را بگيرد. معيارهايي که در افتراق ملانوم از خال معمولي کمک ميکنند، عبارتاند از:الف) عدم تقارن: خالهاي معمولي اغلب مدور و قرينه هستند ولي ضايعات ملانوم معمولا شکلي نامتقارن دارند. به اين ترتيب که اگر بخواهيم خطي فرضي از وسط ضايعه رسم کنيم، قادر به تقسيمو قرينهسازي ضايعه به دو قسمت نخواهيم بود. ب) نامنظمي لبهها: لبههاي ضايعات خوشخيم معمولا يکنواخت هستند ولي لبههاي ضايعات بدخيم (ملانوم) اغلب نامنظم و مقرنس و دندانهدار ميباشند. ج) رنگ: ضايعات خوشخيم معمولا به طور يکنواخت رنگ قهوهاي روشن يا تيره و يا سياه دارند اما در ضايعات بدخيم ملانوما اغلب طيفي از رنگهاي مختلف وجود دارد (قهوهاي روشن يا تيره، سياه و حتي آبي يا قرمز). د) قطر: خالهاي معمولي اکثرا کمتر از شش ميليمتر قطر دارند اما ملانوم از نظر اندازه بزرگتر بوده و اغلب بيش از شش ميليمتر قرار دارد. سلامت : هر تغييررنگ قهوهاي يا سياهي خال است؟اگر به صورت يا پوست بدن خود نگاهي بيندازيد متوجه خال يا خالهاي متعددي خواهيد شد. بايد توجه کنيد که هر تغيير رنگي که قهوهاي يا سياه باشد لزوما خال نيست. به عنوان مثال کک و مک، لنتيگوها و سبورئيک کراتوز از جمله ضايعاتي هستند که توسط افراد غير متخصص ممکن است خال تشخيص داده شوند. اکثر خالها در طي 20 سال اول زندگي ظاهر ميشوند، گرچه بعضي خالها ممکن است تا سنين بالاتر نيز ظاهر نگردند. بعد از سن 35 سالگي پيدايش خال جديد نادر است. به هر حال الگوي رشد خاص خود را دارد. خالها معمولا ابتدا سطح صاف و به رنگ قهوهاي يا سياه دارند و با گذشت زمان معمولا به کندي بزرگ و برجسته شده و رنگشان کمي ملايمتر ميشود. در سنين بالاتر خالها به رنگ پوست در ميآيند. دوره متوسط اين تغييرات حدود 50 سال است. بعد از تماس با نور خورشيد، در سنين نوجواني و جواني، هنگام بارداري و يا به دنبال مصرف برخي داروها يا هورمونها، خالها ميتوانند بزرگتر و تيرهتر شوند و يا خالهاي جديدي ظاهر شوند. سلامت : متخصصان پوست چه کمکي به افراد در تشخيص خالهايشان ميکنند؟اکثر خالها خوشخيم و غير سرطاني هستند و تنها ضايعاتي نياز به اقدامات درماني دارند که به نحوي غير عادي باشند يا بيمار به لحاظ زيبايي تقاضامند برداشتن خالهايش باشد. هر لکه يا خالي که به طور ناگهاني دچار تغييراتي در اندازه، شکل و يا رنگ شود و يا دچار خونريزي، خارش يا درد شده و يا زخمي گردد، نياز به بررسي بيشتري دارد. همچنين خالهايي که بعد از 20 سالگي ظاهر ميشوند نياز به توجه دارند. تنها متخصص پوست است که ميتواند متوجه شود که آيا يک خال خطرناک است و يا خطرناک نميباشد و به همين دليل تنها متخصص پوست مجرب است که ميتواند مجوز درمان غير جراحي خالها را داشته باشد. پزشک متخصص پوست، به مجرد اينکه شک کند که يک خال ممکن است غيرمعمول باشد براي کسب اطمينان تمام يا قسمتي از خال را براي جراحي برميدارد و آن را براي آزمايش به آزمايشگاه آسيبشناسي ميفرستد. اگر فقط قسمتي از خال برداشته شده باشد و جواب آسيبشناسي، سرطان خال باشد بايدکل ضايعه همراه با قسمتي از پوست سالم اطراف آن مجددا برداشته شود. نمونهبرداري از يک خال هرگز به سرطانيشدن آن منجر نميشود.سلامت : بالاخره بهترين راه برداشتن خال چيست؟بهترين و علميترين راه براي برداشتن خالها، جراحي و خارج کردن کل خال تا چربي زير جلدي و سپس دوختن پوست توسط بخيه ميباشد و اگر جراح (متخصص پوست و يا جراح پلاستيک) ماهر باشد، عموما نتيجه زيبايي عمل بسيار قابل قبول خواهد بود. روش ديگر، تراشيدن ضايعه توسط تيغ جراحي است و قسمت تراشيده شده نيز بهتر است براي آزمايش آسيبشناسي فرستاده شود البته اين روش احتمال عود مجدد دارد که در اين صورت بايد به متخصص پوست جهت درمان تکميلي مراجعه کرد اما امروزه از ليزرها نيز براي برداشتن خالها استفاده ميشود. سلامت : ميتوان براي سوزاندن خال به پزشکان عمومي مراجعه کرد؟هرگز اين روش و نيز روشهاي غيرجراحي ديگر مثل سوزاندن توسط دستگاه کوتر يا توسط برخي اسيدها نبايد توسط افراد غيرمتخصص پوست انجام شود زيرا تنها اين افراد هستند که ميتوانند از ابتدا تشخيص دهند که آيا يک خال کاملا خوشخيم است و يا نه و در صورت شک به هرگونه بدخيمي هرگز استفاده از روشهاي غيرجراحي مثل ليزر صلاح نيست. به هر حال اگر متخصص پوست تشخيص داد که خالي از نظر باليني کاملا خوشخيم است با احتياط فراوان ميتواند از ليزرهاي لايهبردار براي برداشتن خال استفاده کند. نقص بزرگ اين روش اين است که نمونهاي براي فرستادن به آزمايشگاه آسيبشناسي باقي نميماند. در صورتي که به عنوان يک قانون هر بافتي از بدن به خصوص خال که برداشته ميشود بايد براي آسيبشناسي به آزمايشگاه فرستاده شود.سلامت : با ليزر ميتوان خال را برداشت؟استفاده از ليزرهاي مورد استفاده براي پاک کردن خالکوبيها در مورد خالها به هيچوجه صلاح نيست زيرا فقط رنگ فعال از بين ميرود و هنوز سلولهاي خال باقي ميمانند ولذا اگر روزي سرطاني شوند، تشخيص آن بسيار مشکل و ديررس خواهد بود. به هر حال توجه کنيد که اغلب مجامع علمي دنيا، برداشتن خال با ليزر را مورد تاييد قرار نميدهند زيرا تاثير اشعه ليزر روي سلولهاي رنگدانهساز خال در درازمدت هنوز کاملا مشخص نيست.سلامت : با خالهاي مودار چه کنيم؟براي خالهاي مادرزادي (که اغلب نيز مودار ميباشند) بهترين راه جراحي و برداشتن کامل آنها است زيرا خطر سرطاني شدن اين خالها در صورت باقي ماندن از ساير خالها بيشتر است. هرچه سايز خال مادرزادي بزرگتر باشد، خطر تبديل آن به ملانوم نيز بيشتر ميشود. سلامت : سوزاندن با کوتر و امواج راديويي چطور؟در مورد روشهايي مثل سوزاندن توسط کوتر يا دستگاه راديوفرکوئنسي نيز همان مسايلي که در مورد ليزر ذکر شد، صدق ميکند. يعني اين روشها فقط توسط افراد متخصص پوست و فقط در بعضي بيماران خاص قابل استفاده است و اينطور نيست که هر پزشک غيرمتخصص پوستي مجاز باشد که با هر روش غيرجراحي خالهاي بيمار را بردارد زيرا کوچکترين اشتباه در تشخيص اوليه ميتواند به مرگ بيمار بينجامد. مشاهده مطلب ارسال شده بعد
دکتر شکيلا نيکنام - پرسشي از دکتر بهروز باريکبين، متخصص پوست و مو: از کدام خال بترسيم؟اين روزها سوزاندن خالها با ليزر خيلي مد شده است ولي آيا واقعا هر خالي نياز به برداشتن دارد؟ با دکتر بهروز باريکبين، متخصص پوست و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي شهيد بهشتي درباره انواع خالها و روشهاي برداشتن آن به گفتگو نشستهايم... سلامت : آقاي دکتر! هر خالي که روي پوستمان مي بينيم خطرناک است؟نه، خالها انواع مختلفي دارند و بعضي از آنها شانس بيشتري براي سرطاني شدن دارند. ملانوم که خطرناکترين سرطان پوستي است، ميتواند روي بعضي از انواع خال ايجاد شود. خالهاي مادرزادي با قطر بيشتر از 20 سانتيمتر بالاترين خطر را از نظر تبديل شدن به بدخيمي دارند. خالهاي غيرعادي و بدشکل نيز شانس زيادي براي تبديل به ملانوم دارند. ابتلا به اين نوع خال ميتواند زمينه ارثي داشته باشد و در افرادي که سابقه فاميلي رخداد ملانوم در آنها وجود دارد، احتمال ابتلا به ملانوم بالاست.سلامت : از کجا بفهميم که خال، سرطاني هست يا نيست؟براي افتراق يک خال خوشخيم از خال سرطاني، بايد خال را خوب نگاه کرد و توجه خاصي به اندازه، شکل، لبهها و رنگ آن داشت. تشخيص زودرس ملانوم احتمال علاج کامل آن را بسيار بالا ميبرد ولي در مراحل ديررس، درمان نميتواند جلوي پيشامدهاي بد سرطان را بگيرد. معيارهايي که در افتراق ملانوم از خال معمولي کمک ميکنند، عبارتاند از:الف) عدم تقارن: خالهاي معمولي اغلب مدور و قرينه هستند ولي ضايعات ملانوم معمولا شکلي نامتقارن دارند. به اين ترتيب که اگر بخواهيم خطي فرضي از وسط ضايعه رسم کنيم، قادر به تقسيمو قرينهسازي ضايعه به دو قسمت نخواهيم بود. ب) نامنظمي لبهها: لبههاي ضايعات خوشخيم معمولا يکنواخت هستند ولي لبههاي ضايعات بدخيم (ملانوم) اغلب نامنظم و مقرنس و دندانهدار ميباشند. ج) رنگ: ضايعات خوشخيم معمولا به طور يکنواخت رنگ قهوهاي روشن يا تيره و يا سياه دارند اما در ضايعات بدخيم ملانوما اغلب طيفي از رنگهاي مختلف وجود دارد (قهوهاي روشن يا تيره، سياه و حتي آبي يا قرمز). د) قطر: خالهاي معمولي اکثرا کمتر از شش ميليمتر قطر دارند اما ملانوم از نظر اندازه بزرگتر بوده و اغلب بيش از شش ميليمتر قرار دارد. سلامت : هر تغييررنگ قهوهاي يا سياهي خال است؟اگر به صورت يا پوست بدن خود نگاهي بيندازيد متوجه خال يا خالهاي متعددي خواهيد شد. بايد توجه کنيد که هر تغيير رنگي که قهوهاي يا سياه باشد لزوما خال نيست. به عنوان مثال کک و مک، لنتيگوها و سبورئيک کراتوز از جمله ضايعاتي هستند که توسط افراد غير متخصص ممکن است خال تشخيص داده شوند. اکثر خالها در طي 20 سال اول زندگي ظاهر ميشوند، گرچه بعضي خالها ممکن است تا سنين بالاتر نيز ظاهر نگردند. بعد از سن 35 سالگي پيدايش خال جديد نادر است. به هر حال الگوي رشد خاص خود را دارد. خالها معمولا ابتدا سطح صاف و به رنگ قهوهاي يا سياه دارند و با گذشت زمان معمولا به کندي بزرگ و برجسته شده و رنگشان کمي ملايمتر ميشود. در سنين بالاتر خالها به رنگ پوست در ميآيند. دوره متوسط اين تغييرات حدود 50 سال است. بعد از تماس با نور خورشيد، در سنين نوجواني و جواني، هنگام بارداري و يا به دنبال مصرف برخي داروها يا هورمونها، خالها ميتوانند بزرگتر و تيرهتر شوند و يا خالهاي جديدي ظاهر شوند. سلامت : متخصصان پوست چه کمکي به افراد در تشخيص خالهايشان ميکنند؟اکثر خالها خوشخيم و غير سرطاني هستند و تنها ضايعاتي نياز به اقدامات درماني دارند که به نحوي غير عادي باشند يا بيمار به لحاظ زيبايي تقاضامند برداشتن خالهايش باشد. هر لکه يا خالي که به طور ناگهاني دچار تغييراتي در اندازه، شکل و يا رنگ شود و يا دچار خونريزي، خارش يا درد شده و يا زخمي گردد، نياز به بررسي بيشتري دارد. همچنين خالهايي که بعد از 20 سالگي ظاهر ميشوند نياز به توجه دارند. تنها متخصص پوست است که ميتواند متوجه شود که آيا يک خال خطرناک است و يا خطرناک نميباشد و به همين دليل تنها متخصص پوست مجرب است که ميتواند مجوز درمان غير جراحي خالها را داشته باشد. پزشک متخصص پوست، به مجرد اينکه شک کند که يک خال ممکن است غيرمعمول باشد براي کسب اطمينان تمام يا قسمتي از خال را براي جراحي برميدارد و آن را براي آزمايش به آزمايشگاه آسيبشناسي ميفرستد. اگر فقط قسمتي از خال برداشته شده باشد و جواب آسيبشناسي، سرطان خال باشد بايدکل ضايعه همراه با قسمتي از پوست سالم اطراف آن مجددا برداشته شود. نمونهبرداري از يک خال هرگز به سرطانيشدن آن منجر نميشود.سلامت : بالاخره بهترين راه برداشتن خال چيست؟بهترين و علميترين راه براي برداشتن خالها، جراحي و خارج کردن کل خال تا چربي زير جلدي و سپس دوختن پوست توسط بخيه ميباشد و اگر جراح (متخصص پوست و يا جراح پلاستيک) ماهر باشد، عموما نتيجه زيبايي عمل بسيار قابل قبول خواهد بود. روش ديگر، تراشيدن ضايعه توسط تيغ جراحي است و قسمت تراشيده شده نيز بهتر است براي آزمايش آسيبشناسي فرستاده شود البته اين روش احتمال عود مجدد دارد که در اين صورت بايد به متخصص پوست جهت درمان تکميلي مراجعه کرد اما امروزه از ليزرها نيز براي برداشتن خالها استفاده ميشود. سلامت : ميتوان براي سوزاندن خال به پزشکان عمومي مراجعه کرد؟هرگز اين روش و نيز روشهاي غيرجراحي ديگر مثل سوزاندن توسط دستگاه کوتر يا توسط برخي اسيدها نبايد توسط افراد غيرمتخصص پوست انجام شود زيرا تنها اين افراد هستند که ميتوانند از ابتدا تشخيص دهند که آيا يک خال کاملا خوشخيم است و يا نه و در صورت شک به هرگونه بدخيمي هرگز استفاده از روشهاي غيرجراحي مثل ليزر صلاح نيست. به هر حال اگر متخصص پوست تشخيص داد که خالي از نظر باليني کاملا خوشخيم است با احتياط فراوان ميتواند از ليزرهاي لايهبردار براي برداشتن خال استفاده کند. نقص بزرگ اين روش اين است که نمونهاي براي فرستادن به آزمايشگاه آسيبشناسي باقي نميماند. در صورتي که به عنوان يک قانون هر بافتي از بدن به خصوص خال که برداشته ميشود بايد براي آسيبشناسي به آزمايشگاه فرستاده شود.سلامت : با ليزر ميتوان خال را برداشت؟استفاده از ليزرهاي مورد استفاده براي پاک کردن خالکوبيها در مورد خالها به هيچوجه صلاح نيست زيرا فقط رنگ فعال از بين ميرود و هنوز سلولهاي خال باقي ميمانند ولذا اگر روزي سرطاني شوند، تشخيص آن بسيار مشکل و ديررس خواهد بود. به هر حال توجه کنيد که اغلب مجامع علمي دنيا، برداشتن خال با ليزر را مورد تاييد قرار نميدهند زيرا تاثير اشعه ليزر روي سلولهاي رنگدانهساز خال در درازمدت هنوز کاملا مشخص نيست.سلامت : با خالهاي مودار چه کنيم؟براي خالهاي مادرزادي (که اغلب نيز مودار ميباشند) بهترين راه جراحي و برداشتن کامل آنها است زيرا خطر سرطاني شدن اين خالها در صورت باقي ماندن از ساير خالها بيشتر است. هرچه سايز خال مادرزادي بزرگتر باشد، خطر تبديل آن به ملانوم نيز بيشتر ميشود. سلامت : سوزاندن با کوتر و امواج راديويي چطور؟در مورد روشهايي مثل سوزاندن توسط کوتر يا دستگاه راديوفرکوئنسي نيز همان مسايلي که در مورد ليزر ذکر شد، صدق ميکند. يعني اين روشها فقط توسط افراد متخصص پوست و فقط در بعضي بيماران خاص قابل استفاده است و اينطور نيست که هر پزشک غيرمتخصص پوستي مجاز باشد که با هر روش غيرجراحي خالهاي بيمار را بردارد زيرا کوچکترين اشتباه در تشخيص اوليه ميتواند به مرگ بيمار بينجامد. مشاهده مطلب ارسال شده بعد
سلامت : آقاي دکتر! هر خالي که روي پوستمان مي بينيم خطرناک است؟نه، خالها انواع مختلفي دارند و بعضي از آنها شانس بيشتري براي سرطاني شدن دارند. ملانوم که خطرناکترين سرطان پوستي است، ميتواند روي بعضي از انواع خال ايجاد شود. خالهاي مادرزادي با قطر بيشتر از 20 سانتيمتر بالاترين خطر را از نظر تبديل شدن به بدخيمي دارند. خالهاي غيرعادي و بدشکل نيز شانس زيادي براي تبديل به ملانوم دارند. ابتلا به اين نوع خال ميتواند زمينه ارثي داشته باشد و در افرادي که سابقه فاميلي رخداد ملانوم در آنها وجود دارد، احتمال ابتلا به ملانوم بالاست.سلامت : از کجا بفهميم که خال، سرطاني هست يا نيست؟براي افتراق يک خال خوشخيم از خال سرطاني، بايد خال را خوب نگاه کرد و توجه خاصي به اندازه، شکل، لبهها و رنگ آن داشت. تشخيص زودرس ملانوم احتمال علاج کامل آن را بسيار بالا ميبرد ولي در مراحل ديررس، درمان نميتواند جلوي پيشامدهاي بد سرطان را بگيرد. معيارهايي که در افتراق ملانوم از خال معمولي کمک ميکنند، عبارتاند از:
الف) عدم تقارن: خالهاي معمولي اغلب مدور و قرينه هستند ولي ضايعات ملانوم معمولا شکلي نامتقارن دارند. به اين ترتيب که اگر بخواهيم خطي فرضي از وسط ضايعه رسم کنيم، قادر به تقسيمو قرينهسازي ضايعه به دو قسمت نخواهيم بود.
ب) نامنظمي لبهها: لبههاي ضايعات خوشخيم معمولا يکنواخت هستند ولي لبههاي ضايعات بدخيم (ملانوم) اغلب نامنظم و مقرنس و دندانهدار ميباشند.
ج) رنگ: ضايعات خوشخيم معمولا به طور يکنواخت رنگ قهوهاي روشن يا تيره و يا سياه دارند اما در ضايعات بدخيم ملانوما اغلب طيفي از رنگهاي مختلف وجود دارد (قهوهاي روشن يا تيره، سياه و حتي آبي يا قرمز).
د) قطر: خالهاي معمولي اکثرا کمتر از شش ميليمتر قطر دارند اما ملانوم از نظر اندازه بزرگتر بوده و اغلب بيش از شش ميليمتر قرار دارد. سلامت : هر تغييررنگ قهوهاي يا سياهي خال است؟اگر به صورت يا پوست بدن خود نگاهي بيندازيد متوجه خال يا خالهاي متعددي خواهيد شد. بايد توجه کنيد که هر تغيير رنگي که قهوهاي يا سياه باشد لزوما خال نيست. به عنوان مثال کک و مک، لنتيگوها و سبورئيک کراتوز از جمله ضايعاتي هستند که توسط افراد غير متخصص ممکن است خال تشخيص داده شوند. اکثر خالها در طي 20 سال اول زندگي ظاهر ميشوند، گرچه بعضي خالها ممکن است تا سنين بالاتر نيز ظاهر نگردند. بعد از سن 35 سالگي پيدايش خال جديد نادر است. به هر حال الگوي رشد خاص خود را دارد. خالها معمولا ابتدا سطح صاف و به رنگ قهوهاي يا سياه دارند و با گذشت زمان معمولا به کندي بزرگ و برجسته شده و رنگشان کمي ملايمتر ميشود. در سنين بالاتر خالها به رنگ پوست در ميآيند. دوره متوسط اين تغييرات حدود 50 سال است. بعد از تماس با نور خورشيد، در سنين نوجواني و جواني، هنگام بارداري و يا به دنبال مصرف برخي داروها يا هورمونها، خالها ميتوانند بزرگتر و تيرهتر شوند و يا خالهاي جديدي ظاهر شوند. سلامت : متخصصان پوست چه کمکي به افراد در تشخيص خالهايشان ميکنند؟اکثر خالها خوشخيم و غير سرطاني هستند و تنها ضايعاتي نياز به اقدامات درماني دارند که به نحوي غير عادي باشند يا بيمار به لحاظ زيبايي تقاضامند برداشتن خالهايش باشد. هر لکه يا خالي که به طور ناگهاني دچار تغييراتي در اندازه، شکل و يا رنگ شود و يا دچار خونريزي، خارش يا درد شده و يا زخمي گردد، نياز به بررسي بيشتري دارد. همچنين خالهايي که بعد از 20 سالگي ظاهر ميشوند نياز به توجه دارند. تنها متخصص پوست است که ميتواند متوجه شود که آيا يک خال خطرناک است و يا خطرناک نميباشد و به همين دليل تنها متخصص پوست مجرب است که ميتواند مجوز درمان غير جراحي خالها را داشته باشد. پزشک متخصص پوست، به مجرد اينکه شک کند که يک خال ممکن است غيرمعمول باشد براي کسب اطمينان تمام يا قسمتي از خال را براي جراحي برميدارد و آن را براي آزمايش به آزمايشگاه آسيبشناسي ميفرستد. اگر فقط قسمتي از خال برداشته شده باشد و جواب آسيبشناسي، سرطان خال باشد بايدکل ضايعه همراه با قسمتي از پوست سالم اطراف آن مجددا برداشته شود. نمونهبرداري از يک خال هرگز به سرطانيشدن آن منجر نميشود.سلامت : بالاخره بهترين راه برداشتن خال چيست؟بهترين و علميترين راه براي برداشتن خالها، جراحي و خارج کردن کل خال تا چربي زير جلدي و سپس دوختن پوست توسط بخيه ميباشد و اگر جراح (متخصص پوست و يا جراح پلاستيک) ماهر باشد، عموما نتيجه زيبايي عمل بسيار قابل قبول خواهد بود. روش ديگر، تراشيدن ضايعه توسط تيغ جراحي است و قسمت تراشيده شده نيز بهتر است براي آزمايش آسيبشناسي فرستاده شود البته اين روش احتمال عود مجدد دارد که در اين صورت بايد به متخصص پوست جهت درمان تکميلي مراجعه کرد اما امروزه از ليزرها نيز براي برداشتن خالها استفاده ميشود. سلامت : ميتوان براي سوزاندن خال به پزشکان عمومي مراجعه کرد؟هرگز اين روش و نيز روشهاي غيرجراحي ديگر مثل سوزاندن توسط دستگاه کوتر يا توسط برخي اسيدها نبايد توسط افراد غيرمتخصص پوست انجام شود زيرا تنها اين افراد هستند که ميتوانند از ابتدا تشخيص دهند که آيا يک خال کاملا خوشخيم است و يا نه و در صورت شک به هرگونه بدخيمي هرگز استفاده از روشهاي غيرجراحي مثل ليزر صلاح نيست. به هر حال اگر متخصص پوست تشخيص داد که خالي از نظر باليني کاملا خوشخيم است با احتياط فراوان ميتواند از ليزرهاي لايهبردار براي برداشتن خال استفاده کند. نقص بزرگ اين روش اين است که نمونهاي براي فرستادن به آزمايشگاه آسيبشناسي باقي نميماند. در صورتي که به عنوان يک قانون هر بافتي از بدن به خصوص خال که برداشته ميشود بايد براي آسيبشناسي به آزمايشگاه فرستاده شود.سلامت : با ليزر ميتوان خال را برداشت؟استفاده از ليزرهاي مورد استفاده براي پاک کردن خالکوبيها در مورد خالها به هيچوجه صلاح نيست زيرا فقط رنگ فعال از بين ميرود و هنوز سلولهاي خال باقي ميمانند ولذا اگر روزي سرطاني شوند، تشخيص آن بسيار مشکل و ديررس خواهد بود. به هر حال توجه کنيد که اغلب مجامع علمي دنيا، برداشتن خال با ليزر را مورد تاييد قرار نميدهند زيرا تاثير اشعه ليزر روي سلولهاي رنگدانهساز خال در درازمدت هنوز کاملا مشخص نيست.سلامت : با خالهاي مودار چه کنيم؟براي خالهاي مادرزادي (که اغلب نيز مودار ميباشند) بهترين راه جراحي و برداشتن کامل آنها است زيرا خطر سرطاني شدن اين خالها در صورت باقي ماندن از ساير خالها بيشتر است. هرچه سايز خال مادرزادي بزرگتر باشد، خطر تبديل آن به ملانوم نيز بيشتر ميشود. سلامت : سوزاندن با کوتر و امواج راديويي چطور؟در مورد روشهايي مثل سوزاندن توسط کوتر يا دستگاه راديوفرکوئنسي نيز همان مسايلي که در مورد ليزر ذکر شد، صدق ميکند. يعني اين روشها فقط توسط افراد متخصص پوست و فقط در بعضي بيماران خاص قابل استفاده است و اينطور نيست که هر پزشک غيرمتخصص پوستي مجاز باشد که با هر روش غيرجراحي خالهاي بيمار را بردارد زيرا کوچکترين اشتباه در تشخيص اوليه ميتواند به مرگ بيمار بينجامد.
مشاهده مطلب ارسال شده بعد
بیشتر بخوانید...
امتياز شما به تحلیل اين مطلب