سال 15 | شماره 548 | شنبه 15  ارديبهشت  1392 | 68 صفحه

 

نمایش جزئیات مقاله / زمان مخابره مقاله :1/11/1387      17:20:0      تعداد بازديد كنندگان مقاله:5340



ترجمه : مژگان کريمي
بيماري‌هاي انسدادي مزمن ريه


يکي از شايع‌ترين اختلالات ريوي در بزرگسالان بيماري‌هاي انسدادي مزمن ريه (COPD) هستند. واژه‌اي که شامل برونشيت مزمن و آمفيزم است. انسداد به دنبال التهاب مسير هوايي و افزايش موکوس در مسير هوايي ريه‌ها رخ مي‌دهد که به نام برونش و برونشيول خوانده مي‌شوند، که سبب کاهش جريان هوا مي‌شود...

 اين التهاب و افزايش موکوس سبب کاهش اکسيژن‌رساني به بافت‌هاي بدن مي‌شود. در بيماري آمفيزم، همچنين تخريب آلوئول‌ها (کيسه‌‌هاي کوچک و جايي که اکسيژن و دي‌اکسيد کربن با هم تبادل مي‌شوند) رخ مي‌دهد. آمفيزم و برونشيت مزمن ممکن است در يک فرد به طور همزمان اتفاق بيفتند.COPD يکي از دلايل عمده مرگ و مير در کشورهاي در حال توسعه است و زنان و مردان را درگير مي‌کند. سيگار کشيدن دليل COPD در اغلب موارد است و تقريبا 90 - 80 از مرگ‌هاي ناشي از COPD را موجب مي‌شود.


علايم و نشانه‌ها

تنگي نفس سرفه

توليد زياد خلط خس‌خس سينه

کاهش سطح اکسيژن و افزايش سطح دي‌اکسيد کربن خون

عدم تحمل فعاليت


تشخيص و آزمايش‌هاي تشخيصي

اندازه‌گيري حجم‌هاي تنفسي که به نام اسپيرومتري خوانده مي‌شود، يکي از مهم‌ترين آزمون‌هاي تشخيص COPD است. يک داروي گشادکننده برونش (دارويي که به شل شدن عضلات مسير هوايي کمک مي‌کند و برونشيول‌ها را باز نگه مي‌دارد) ممکن است به بيمار داده شود تا اندازه‌گيري با اسپيرومتر بهتر شود نمونه گاز خون شرياني (خوني که از شريان‌ها گرفته مي‌شود نه از وريد) گرفته مي‌شود که نشان‌دهنده ميزان اکسيژن و دي‌اکسيد کربن موجود در جريان خون است.

پالس‌اکسي‌متري، يک وسيله غيرتهاجمي است که در بخش مراقبت‌هاي ويژه به طور معمول و در حين هر نوع بيهوشي استفاده مي‌شود و اشباع اکسيژن هموگلوبين‌ را اندازه‌گيري مي‌کند که منعکس کننده ميزان اکسيژن جريان خون است.

عکس قفسه سينه براي تعيين ميزان تخريب ريه‌ها که در اين بيماري‌ ايجاد مي‌شود از بيمار گرفته مي‌شود و مي‌تواند نمايانگر پنوموني (عفونت‌ ريه‌ها) و يا ساير انواع بيماري‌هاي ريوي باشد.


درمان

سيگار کشيدن را ترک کنيد! اين يکي از مهم‌ترين قدم‌ها در درمان COPD يا هر بيماري ريوي ديگر است.

داروها شامل گشادکننده‌هاي برونش (براي باز کردن مسير هوايي)، استروييدهاي استنشاقي (براي کاهش التهاب مسير هوايي) و آنتي بيوتيک‌ (براي درمان عفونت‌هاي احتمالي) ممکن است تجويز شود. اغلب، چند دارو به طور ترکيبي براي درمان COPD استفاده مي‌شود.

بعضي افراد ممکن است نياز به اکسيژن درماني در شب، هنگام فعاليت و يا در بعضي موارد همه اوقات داشته باشند.

بازتواني ريوي، شامل ورزش ممکن است وضعيت عملکرد ريوي را بهتر کند (توانايي انجام فعاليت‌هاي روزانه)

واکسيناسيون براي پيشگيري از آنفلوانزا و بيماري‌هاي پنوموکوکي براي افرادي که مبتلا به COPD هستند توصيه مي‌شود.


منبع:

Chronic obstructive pulmonary disease. JAMA November 26, 2008; 300: 2448.

مشاهده مقاله ارسال شده بعد



 

بیشتر بخوانید...

  امکانات مقالات
نسخه PDF ◊
مشاهده نسخه چاپي ◊
دريافت فايل مقاله (Rtf Format) ◊
مشاهده نسخه XML ◊
ارسال اين مقاله به ديگران ◊
بازگشت ◊

  فهرست مقالات مرتبط

  نظر شما درباره اين مقاله
 
 

 




 

امتياز شما به تحلیل اين مقاله


نظرات دیگران در مورد این مقاله

صفحه اصلی
  • يادداشت سردبير
  • مقالات مروري
  • حل مساله باليني
  • يادآوري
  • مشاوره 10 دقيقه اي
  • تجربه هاي شخصي
  • بررسي مقالات
  • اخبار
  • آموزش بيماران
  • آزمون علمي
  • نگاه نوين
  • آمار نوين
  • طبابت باليني

  • آرشیو
  • جستجوی پيشرفته
  • عضویت در سایت
  • فهرست مطالب
  • ارسال خبر
  • لینک های مفید
  • تماس با ما
  • درباره ما
  • RSS


1387 © کليه حقوق مادی و معنوی اين سايت متعلق به موسسه فرهنگی ابن سينای بزرگ بوده و استفاده از مطالب آن با ذکر منبع بلامانع است | نگارش: نرم افزار تحريريه الکترونيک - نسخه5